X
تبلیغات
هر آنچه که باید درباره پروتز سینه بدانید

نت کده

هر آنچه که باید درباره پروتز سینه بدانید

با انجام جراحی پروتز سینه اعتماد به نفس، احساس زنانگی و زیبایی توام با تناسب را دوباره بدست آورید
بهبود شکل و تناسب اندام شما به وسیله روش های مختلف جراحی پلاستیک، باعث افزایش اعتماد به نفس شما شده و نیز باعث تغییر در نگرش دیگران نسبت به شما می شود.
همه ساله تعداد زیادی از زنان در سرتاسر دنیا، عمل جراحی پروتز سینه را انجام می دهند و در واقع جراحی پروتز شایعترین عمل جراحی زیبایی بر روی پستان ها می باشد.
بر طبق مطالعات انجام شده میزان رضایت بیماران بعد از انجام این عمل بسیار بالا می باشد و انجام جراحی پروتز علاوه بر افزایش اعتماد به نفس فرد، باعث بهبود روابط زناشویی وی نیز شده است.
اول بدانید بعد پروتز بگذارید:


جراحي پروتز سينه( بزرگ كردن سينه) تنها يك روش جراحي ساده نمي باشد ، بلكه فرايندي  است كه شامل ٤ مرحله مي باشد:
١) اموزش جامع بيمار و گرفتن رضايت نامه اگاهانه
٢) ارزيابي قبل از عمل براساس بافت بيمار
٣) تكنيك جراحي صحيح با بهبودي سريع
٤) اموزش هاي كامل بعد از عمل
بايستي مشاركت بين بيمار و جراح در انتخاب پروتز  و مراقبتهاي بعد از عمل ايجاد شود.
جراح وبيمار بايد به اين درك متقابل برسند كه سايز ونوع پروتز صرفا براساس تمايل وخواسته بيمار انتخاب نمي شود، بلكه در اين انتخاب عواملی نظير ابعاد پستان وخصوصيات بافتی ان نيز دخالت دارند. بيمار بايستی متوجه محدوديت های پوشش بافتی پستان خود باشد و اينكه انتخاب پروتز مستلزم در نظر گرفتن شكل و توپوگرافی پستان دارد.
در جلسه مشاوره تصاوير و خصوصيات فيزيكي بيمار بررسی می شود تا عدم تقارن و حدود آناتوميک پستان ها كه بر انتخاب نوع پروتز تاثير مي گذارند، مشخص شود.
در جلسه مشاوره در مورد انواع پروتز ژلي يا اب نمكي، گرد يا اناتوميك، صاف یا textured صحبت مي شود و توضيح داده مي شود كه خصوصيات بدني و بويژه بافتي پستان فرد چه تاثيراتي را مي تواند بر روي انواع پروتزها داشته باشد.
ثابت شده است كه مشاركت بين جراح وبيمار در انتخاب پروتز و مراقبت هاي بعد از عمل ، باعث افزايش رضايت مندي بيمار ودر مجموع بهبود نتايج زيبايي عمل مي شود.
پروتزهاي گرد يا اناتوميكال( قطره اشكي)
پروتزهاي سينه به دونوع كلي١)گرد يا round٢) اناتوميكال يا قطره اشكيتقسيم مي شوند.
در حال حاضر در ٩٥٪‏ موارد اوليه جراحي پروتز سينه در امريكا از پرتزهاي گرد استفاده مي شود. در هر دو گروه انواع پروتزها با قطر، ارتفاع و برجستگي هاي مختلف وجود دارد.
تنوع پروتزهاي قطره اشكي با توجه به شكل نامتقارن آن ها بيشتر است.
ممكن است جراح جهت حصول به نتايج بهينه وبا توجه به ايجاد پوشش پستان متناسب ، انتخاب هاي متعدد در پيش رو داشته باشد.
هرچند اكثر جراحان بطور معمول از يك نوع پروتز( از نظر شكل) استفاده مي كنند ولي در بعضي شرايط وبا توجه به تمايل بيمار يا آناتومي پستان لازم مي شود از نوع خاصي از پروتز استفاده كند. بهترين بيمار براي گذاشتن پروتز قطره اشكي ، فردي است كه در خواست گذاشتن آن را دارد.
موارد كاربرد پروتزهاي گرد عبارتند از:
١) افرادي كه دوست دارند سينه هايشان برجسته تر بنظر برسد( بيشتر از حد نرمال)
٢)پوشش بافت نرم خوب داشته باشند و شكل اوليه پستان انها خوب باشد.
٣)جراحي اصلاحي يا revision ( در موارد تغيير پروتز، انقباض كپسولي، پارگي پروتز و چرخش پروتز)
٤) چرخش تكرار شونده پروتز
مواردكاربرد پروتزهاي قطره اشكي عبارتنداز:
١)افرادي كه نماي طبيعي مي خواهند و بافت پستان انها خيلي كم است يا اصلا بافت پستان ندارند.
٢)سينه هاي تخت و بدون شكل يا افرادي كه پوشش بافت نرم انها خيلي كم مي باشد.
٣) كساني كه دچار constricted lower pole يا دفورميتي tuberous پستان مي باشند.
٤) عدم تقارن ساده يا پيچيده
٥) پتوز يا شلي قسمت تحتاني پستان( در صورت ضعيف بودن بافت ، محدوديت در گذاشتن پروتز وجود خواهد داشت)
پروتزهاي ژلي و اب نمكي
انتخاب جنس پروتز بر اساس اناتومي بيمار و تمايل شخصي وي انجام مي شود و در جلسه مشاوره قبل از عمل مزايا و معايب هر كدام به بيمار توضيح داده مي شود.مزاياي پروتزهاي اب نمكي( سالين):
١) برش كوچكتر٢)نياز به مانيتورينگ كمتر٣)هزينه كمتر
معايب پروتزهاي اب نمكي:
١) افزايش ريسك چين خوردگي و قابل لمس شدن٢)در لمس غيرطبيعي تر مي باشند٣)با گذشت زمان اثرات بيشتري روي بافت مي گذارند٤) احتمال خالي شدن خودبخودمزاياي پروتزهاي ژلي( سيليكوني)١) احتمال چين خوردگي و لمس شدن كمتر٢)خطر خالي شدن خودبخود وجود ندارد٣) در لمس طبيعي تر مي باشند
معايب پروتزهاي ژلي( سيليكوني):
١) نياز به مانيتورينگ ام ار اي در صورت لزوم٢) پارگي بدون علامت٣) هزينه كمي بيشتر٤) برش كمي بزرگتر
محل قرار دادن پروتز سينه:
١) زير عضله اي كامل( ساب پكتورال) ٢)زير غده اي( ساب گلاندولر)٣) ساب فاسيال٤) دوگانه يا dual- plane كه بان زير عضله اي نسبي يا partial subpectoral هم گفته مي شود.
مزاياي روش ساب پكتورال:
١) بهبود نماي پل يا قسمت فوقاني پستان٢) كاهش ميزان بروز انقباض كپسولي٣) مشخص شدن بهتر بافت پستان هنگام ماموگرافي
معايب روش ساب پكتورال:
١)افزايش درد و ناراحتي در اثر ديسكسيون زير عضله اي٢) احتمال وقوع بالقوه ولي نادر بد شكلي پروتز در انباض عضله پكتوراليس
اگر چه در روش دوگانه يا dual-plane تمامي اين اشكالات برطرف مي شود.
روش زير غده اي يا ساب گلاندولر
قرار دادن پروتز در زير غده بخاطر تصور غلط كاهش درد بعد از عمل وراحتي ديسكسيون  حين عمل ممكن است جذاب بنظر برسد اما
معايب روش زير غده اي بيشتر از مزاياي ان مي باشد كه عبارتند از:
١)نتايج زيبايي قسمت فوقاني پستان خوب نمي باشد٢) احتمال ايجاد چين خوردگي( rippling)٣) افزايش احتمال انقباض كپسولي٤) ايجاد اشكال در ماموگرافي
روش ساب فاسيال
 اين روش توسط بعضي از پژوهشگران پيشنهاد شده است تا هم مانند روش زير عضله اي شانس انقباض كپسولي راكم كند وهم درد بعد از عمل كمتري ايجاد كند هر چند لايه فاسيال پكتورال بسيار نازك مي باشد و نياز به ديسكسيون خيلي دقيق دارد و در عمل اين روش كاربرد چنداني ندارد.
روش دوگانه dual-plane
دراين روش قسمتي از پروتز زير غده و قسمتي زير عضله قرار مي گيرد. در اين روش تمام معايب روش زير عضله اي برطرف شده و در عين حال حداكثر پوشش و حمايت از پروتز توسط عضله ايجاد مي شود و از عوارضي مانند animation deformity و افتادگي كاذب پستان بر روي پروتز زير عضله(snoopy defomity) جلوگيري مي شود.
در حقيقت انچه كه به عنوان زير عضله اي در بين بيماران از ان ياد مي شود روش دوگانه يا زير عضله اي نسبي  است و براي سادگي بيان به ان زير عضله اي گفته مي شود.
بازهم ياداوري ميكنم كه در تمامي بيماراني كه توسط اينجانب عمل شده اند منظور از روش زير عضله اي در حقيقت همان روش زير عضله اي نسبي است كه اسم ديگر اين روش dual planeاست كه در حال حاضر بهترين روش محل قرار دادن پروتز مي باشد و بهترين نتايج دراز مدت رادارد.

+ نوشته شده در سه شنبه ۱۵ فروردین ۱۳۹۶ساعت ۰۷:۴۷ توسط مریم داوودی دسته : نظر(0)